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2018.12.14
轉發蘋果日報【血友病治療大躍進 雙特異性單株抗體助「零出血」】
2018/12/14轉自
蘋果日報
彰化基督教醫院 血友病醫療及血栓中心主任 沈銘鏡教授
【廣編特輯】繼2018年四月，美國FDA認定「雙特異性單株抗體」用於沒有抗體的A型血友病患者的突破性療法後，同年10月更核准此藥用於「常規預防性治療」，以防止或減少不帶有第八凝血因子抗體的成人或兒童頻繁出血的症狀，此藥品更於12月拿到台灣藥物許可證。
一名30歲的血友病患者，2歲時因關節出血就診並確診為A型血友病患者，從小就積極配合各種藥物治療，但出血的症狀只有減緩沒有改善，直到去年四月到彰化基督教醫院血友病中心接受「雙特異性單株抗體」藥物治療後，截至目前為止完全沒有出血的症狀，成功達到「零出血」的目標！
台灣血友病之父沈銘鏡教授表示，血友病是一種遺傳性的血液凝固異常疾病，其中男性患者占99%，每10000名男性中就有一名血友病患者，此外血友病患者因凝血因子的缺乏而長期反覆出血，85%出血都位在肘、膝、踝等大關節部位，導致關節病變，造成時常疼痛、肌肉萎縮及行動障礙等，對病患的生活影響甚大，很多患者日常生活嚴重受限，甚至嚴重影響學業、工作與人際關係。
沈教授表示，早期血友病的治療方式多以血漿濃縮制劑為主，血漿濃縮制劑是將人類的血漿經純化而得，在製程中會將病毒移除，以減少感染肝炎及愛滋病毒的風險，然而過往仍有約52名血友病患者不幸感染。
現今醫療進步，血友病治療上也有大突破，沈教授說道，當今血友病治療已經相當普及與完善，新藥物在臨床試驗上的結果也非常良好，目前最新的治療是「雙特異性單株抗體」，只需每二週施打一次，大幅降低每年需施打的次數，另外此藥為皮下注射，不需要辛苦地找血管打針，更重要的是此藥不會產生凝血因子的抗體，也就是不會使原有傳統的第八凝血因子治療失效。
沈教授呼籲，目前全世界針對血友病治療皆已「預防性治療」為趨勢，不過台灣許多患者在小時候忽略先前預防，因而導致出血的狀況傷到膝關節或萎縮，沈教授建議從早期開始預防，即可避免往後自發性出血所導致的傷害，病患也能夠規律地接受治療，就能與一般人無異，不必過度擔心出血，活出更精彩的人生。